Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Суббота, 27 мая 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Определение уровня прокальцитонина снижает частоту назначения антибиотиков у пациентов с внебольничной пневмонией

Опубликовано: Понедельник, 08 августа 2005 г. - 09:15
Тема: Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика Версия для печати

Согласно сообщению, представленному в 2005 г. на Международной конференции Американского торакального общества, определение уровня гормона прокальцитонина в сыворотке крови может сократить необоснованное использование антибиотиков у пациентов с внебольничной пневмонией и уменьшить длительность антимикробной терапии.

В ходе исследования, в котором приняло участие 300 пациентов с внебольничной пневмонией, было показано, что с учётом уровня прокальцитонина в сыворотке крови длительность применения антибиотиков может быть сокращена вдвое — с обычных 12 дней до 6. Более того, 15% пациентов, которым при обычных условиях проводилась бы антимикробная терапия, могут вообще не получать антибиотики после того, как определение концентрации прокальцитонина подтвердило отсутствие необходимости в назначении антибиотиков.

Пациенты с внебольничной пневмонией были рандомизированы на 2 группы: первая получала стандартную терапию антибиотиками на протяжении 10-14 дней (n=101); пациентам второй группы (n=99) проводилась терапия с учётом уровня прокальцитонина в сыворотке крови. Группы не различались по основным характеристикам до начала исследования.

Пациенты, которым терапия назначалась с учётом уровня прокальцитонина в сыворотке крови, как правило, получали антибиотики, если концентрация гормона составляла 0,25 мкг/л и выше, хотя врачи назначали антибиотики, если считали это необходимым.

Как показали результаты исследования, никаких различий в клинических, рентгенологических или лабораторных исходах между пациентами двух групп отмечено не было. Кроме того, летальность в обеих группах составила примерно 14%.

Концентрация прокальцитонина в крови нарастает только при бактериальных инфекциях, которые требуют назначения антибиотиков. При вирусных же инфекциях она остаётся неизменной, и антибиотики назначать не следует. В связи с этим является целесообразным проводить определение концентрации прокальцитонина в сыворотке крови, чтобы отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Кроме того, экономически это вполне целесообразно, поскольку исследование не является дорогим.

Возможно, терапия, в основе которой лежит определение уровня прокальцитонина в сыворотке крови, не изменит клинический подход к терапии инфекций в ближайшее время, но это очень интересное исследование, которое может быть весьма полезным в будущем. В первую очередь это связано с тем, что госпитализация и лечение больных с пневмониями выливаются в огромные расходы. Однако, следует отметить, что это небольшое исследование и требуется проведение дальнейших крупномасштабных исследований в различных популяциях пациентов.


Procalcitonin-Guided Therapy Reduces Amount of Antibiotics Used in CAP.

2005 ATS International Conference: Poster C86.

Medscape

См. также: Определение уровня прокальцитонина позволяет снизить назначение антибиотиков при инфекциях нижних отделов дыхательных путей


14225

прокальцитонин, внебольничная пневмония, назначение антибиотиков

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Определение уровня прокальцитонина снижает частоту назначения антибиотиков у пациентов с внебольничной пневмонией | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика» (просмотров: 221197)
Последние 10 статей на тему «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru