Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 25 июня 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Прекращение профилактики пневмоцистной пневмонии у детей, получающих ВААРТ

Опубликовано: Вторник, 14 марта 2006 г. - 09:15
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии Версия для печати

Показано, что у ВИЧ-инфицированных взрослых лиц профилактика пневмоцистной пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, может быть прекращена без каких-либо неблагоприятных последствий после восстановления функционирования иммунной системы при использовании высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Информация о возможности применения подобного подхода у детей является крайне ограниченной.

В ходе ретроспективного исследования, предпринятого S. Urschel и соавт. (Германия), проводилось изучение безопасности прекращения профилактики пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных детей после восстановления функционирования иммунной системы. Исследователями проводился анализ терапевтической практики в 10 европейских центрах, входящих в Педиатрическую европейскую сеть по лечению СПИДа (Pediatric European Network on the treatment of AIDS, PENTA) с использованием стандартизированных анкет.

Всего было получено 113 анкет. 82 детям была назначена профилактика пневмоцистной пневмонии в соответствии с показаниями, приведёнными в рекомендациях Центров по контролю над инфекционными заболеваниями США (CDC). У 72 детей профилактика являлась первичной, у 10 — вторичной. После повышения концентрации CD4 клеток выше пороговой для данного возраста, согласно стандартам CDC, проведение профилактики прекращали. Период наблюдения без профилактики составил 335 лет (300 лет для первичной и 35 лет для вторичной), средняя длительность данного периода на одного пациента — 4,1 года (вариации 0,3-7,7 лет). В течение периода исследования не было выявлено эпизодов пневмоцистной пневмонии, что является значимым снижением по сравнению с частотой возникновения инфекции до введения профилактики и ВААРТ (P<0,05).

Таким образом, повышение количества CD4 клеток обеспечивает восстановление функционирования иммунной системы у детей. Полученные в ходе исследования данные позволяют предположить, что риск развития пневмоцистной пневмонии после восстановления функционирования иммунной системы является достаточно низким для прекращения профилактики данной инфекции.


Urschel S., Ramos J., Mellado M., Giaquinto C., Verweel G., Schuster T., et al.

Withdrawal of Pneumocystis jirovecii prophylaxis in HIV-infected children under highly active antiretroviral therapy.

AIDS 2005; 19(18): 2103-8.

Источник: USP DQI Drug Information Updates


13739

ВИЧ, пневмоцистная пневмония, высокоактивная антиретровирусная терапия, ВААРТ, профилактика

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Прекращение профилактики пневмоцистной пневмонии у детей, получающих ВААРТ | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 78281)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru