Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 18 августа 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Жировой гепатоз у ВИЧ-инфицированных пациентов с гепатитом C

Опубликовано: Среда, 06 сентября 2006 г. - 09:10
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Проведено исследование для оценки распространённости жирового гепатоза среди ВИЧ-серопозитивных пациентов с гепатитом C, определения факторов риска данного состояния и его связи с фиброзом печени. В ретроспективном исследовании приняли участие пациенты, которым проводилась биопсия печени. Образцы оценивал патогистолог, ослеплённый в отношении всех клинических данных.

Анализ историй болезни 183 пациентов с сочетанной инфекцией ВИЧ и вирусным гепатитом C выявил жировой гепатоз у 69% пациентов (31% — минимальный, 27% — слабо выраженный, 18% — умеренный и 1% — тяжёлый). Фактором, связанным с развитием жирового гепатоза, являлось применение дидеоксинуклеозидных аналогов, таких как диданозин и ставудин (отношение шансов [ОШ] 4,63; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,55-13,82). Данное наблюдение подкрепляется результатами исследований in vitro и in vivo, продемонстрировавших значительную и более выраженную, чем у других препаратов, митохондриальную токсичность диданозина и ставудина. Эксперты рекомендуют по возможности в данной клинической ситуации вместо указанных нуклеозидных ингиботоров обратной транскриптазы использовать препараты со слабой митохондриальной токсичностью или не обладающие ей (тенофовир, ламивудин, эмтрицитабин, абакавир).

Применение других аналогов нуклеозидов и 3 генотип вируса гепатита C также были связаны с развитием жирового гепатоза (ОШ 2,65 [95% ДИ 0,95-7,41] и 3,38 [95% ДИ 0,86-13,28], соответственно). У пациентов с жировым гепатозом чаще отмечался фиброз печени (ОШ 1,37; 95% ДИ 1,03-1,81).

В изученной популяции, включавшей людей различных рас с сочетанной инфекцией ВИЧ и вирусным гепатитом C, был распространён жировой гепатоз. Развитие жирового гепатоза было связано с применением аналогов нуклеозидов (особенно диданозина и ставудина) и инфицированием вирусом гепатита C 3 генотипа. Выявлена связь между жировым гепатозом и выраженностью фиброза печени.


McGovern BH, Ditelberg JS, Taylor LE, Gandhi RT, Christopoulos KA, Chapman S, Schwartzapfel B, Rindler E, Fiorino AM, Zaman MT, Sax PE, Graeme-Cook F, Hibberd PL.

Hepatic steatosis is associated with fibrosis, nucleoside analogue use, and hepatitis C virus genotype 3 infection in HIV-seropositive patients.

Clin Infect Dis 2006; 43(3):365-72.


13607

вирусный гепатит C, жировой гепатоз, тенофовир, ламивудин, эмтрицитабин, абакавир, диданозин, ставудин

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Жировой гепатоз у ВИЧ-инфицированных пациентов с гепатитом C | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 508948)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru