Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 28 июня 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Лечение латентного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей снижает частоту возникновения инфекций мочевыводящих путей

Опубликовано: Пятница, 12 сентября 2008 г. - 08:50
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии Версия для печати

Целью исследования, проведённого в США, стало изучение влияния терапии на частоту возникновения инфекций мочевыводящих путей (ИМП), протекающих с лихорадкой, у пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР), диагностированным с помощью цистографии с контрастированием.

В ходе проспективного исследования с 2001 года проводилась регистрация всех детей с анамнестическими указаниями на наличие ИМП, протекавших с лихорадкой, без ПМР по данным нисходящей цистоуретрографии и пациентов с ПМР, диагностированным с помощью цистографии с контрастированием. Лечение ПМР проводилось антимикробными препаратами либо хирургическим путём. Все случаи ИМП с лихорадкой, возникшие после курса лечения, тщательно отслеживались.

Всего в исследование было включено 118 пациентов с ПМР (средний возраст 7 лет), из которых 104 больным были поведены эндоскопические инъекции, 3 — реимплантация мочеточника, а 11 детям назначалась антимикробная профилактика, причём лечение выбиралось родителями пациентов. Как оказалось, частота возникновения ИМП с лихорадкой у пациентов с ПМР достоверно снизилась с 0,16 на пациента в месяц до лечения до 0,008 на пациента в месяц после лечения, причём частота возникновения ИМП у пациентов после антибиотикопрофилактики и хирургического лечения достоверно не отличалась.

Таким образом, проведённое исследование демонстрирует, с одной стороны, важность диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса с помощью цистографии с контрастированием, а, с другой стороны, необходимость проведения терапии (антибиотикопрофилактики или хирургического лечения) у пациентов с этой патологией для снижения частоты развития инфекций мочевыводящих путей с лихорадкой. Данное исследование является основой для проведения проспективного рандомизированного исследования по сравнению тактики ведения (активное лечение или наблюдение) пациентов с пузырно-мочеточниковым рефлюксом.


Hagerty J., Maizels M., Kirsch A., Liu D., Afshar K., Bukowski T., Caione P., Homsy Y., Meyer T., Kaplan W.; PIC Cystography Group.

Treatment of occult reflux lowers the incidence rate of pediatric febrile urinary tract infection.

Urology. 2008; 72(1): 72-6.


16284

инфекции мочевыводящих путей, повышенная температура, контрастирование, антибиотикопрофилактика, пузырно-мочеточниковый рефлюкс

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Лечение латентного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей снижает частоту возникновения инфекций мочевыводящих путей | Войти / Создать логин | 1 комментарий
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.
Re: Лечение латентного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей снижает частоту (Оценка: 1)
от Sergey_Skugarev 24 сентября 2008 г.
(Информация пользователя | Послать сообщение)
С другой стороны в статье Antimicrobial Prophylaxis in Children Does Not Prevent Recurrent UTI, Increases Antimicrobial Resistance[http://www.medscape.com/viewarticle/559576] авторы описывают когортное исследование, в которое было включено 74,974 детей в возрасте до 6 лет. В результате исследования было выявлено, что использование профилактического приема антибиотиков не приводит к снижению частоты рецидивов ИМП, и напротив, увеличивает вероятность развития резистентности микроорганизмов.
В связи с чем, интересно узнать Ваше мнение на профилактику ИМП у детей.
Заранее спасибо.



Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 78328)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru