Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 22 ноября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Ограничение использования фторхинолонов значительно сокращает количество резистентных уропатогенных штаммов Escherichia сoli

Опубликовано: Среда, 07 октября 2009 г. - 11:20
Тема: Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика Версия для печати

Известно, что увеличение использования антибиотиков влечет за собой снижение чувствительности патогенов. В то же время восстановление чувствительности к антибиотику вслед за ограничением его использования однозначно не подтверждено.

Целью проведённого в Израиле ретроспективного псевдоэкспериментального экологического исследования было оценить влияние уменьшения потребления фторхинонов (ФХ) на уровень резистентности внебольничных уропатогенных штаммов E. сoli. В проведённом исследовании определялась доля чувствительных к ФХ уропатогенных штаммов E. сoli до, во время и после начала внедрения мероприятий на национальном уровне по ограничению использования ципрофлоксацина. Для оценки исходов использовался анализ прерванных временных рядов.

С ноября 2001 г. по май 2002 г. было зарегистрировано значительное снижение потребления фторхинонов, оцениваемое по методике DDD (defined daily dose) в месяц (DDDs) между периодом до и во время внедрения мер по ограничению использования антибиотиков данной группы (расчётное значение —1827,3 DDDs в месяц; 95% доверительный интервал (ДИ) -2248,8 — -1405,9 DDDs в месяц; p<0,001). В ходе исследования было установлено, что ограничение использования ФХ привело к значительному снижению резистентности E. сoli к фторхинолонам — с 12% до 9% (отношение шансов 1,35; p=0,014). Однако улучшенные показатели антибиотикочувствительности патогенов немедленно вернулись к прежнему состоянию после увеличения потребления ФХ. Более того, была выявлена высоко достоверная обратная связь между уровнем потребления ФХ (независимо от периода вмешательства) и чувствительностью уропатогенных штаммов E. сoli к ФХ (отношение шансов 1,70; 95% ДИ 1,26-2,28).

Во время месяцев максимального использования фторхинонов (8321 DDDs в месяц) доля нечувствительных уропатогенных штаммов E. сoli составила 14%, в то время как за период наименьшего потребления (4027 DDDs за месяц) — 9%. В среднем при каждом снижении потребления ФХ на 1000 DDDs наблюдалось уменьшение доли нечувствительных штаммов на 1,16%.

Таким образом, снижение потребления фторхинонов способствует незамедлительному уменьшению доли нечувствительных уропатогенных штаммов E. сoli.


Gottesman B.S., Carmeli Y., Shitrit P., Chowers M.

Quinolone Restriction Improves Resistance Patterns of Escherichia Coli.

Clin Infect Dis 2009; 49: 869-877.


10888

E. coli, фторхинолоны, ципрофлоксацин, антибиотикочувствительность, потребление, DDD

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Ограничение использования фторхинолонов значительно сокращает количество резистентных уропатогенных штаммов Escherichia сoli | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика» (просмотров: 225480)
Последние 10 статей на тему «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru