Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 19 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Эффективность нового цефалоспорина цефтаролина в лечении внебольничной пневмонии

Опубликовано: Пятница, 11 декабря 2009 г. - 09:05
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Результаты двух клинических исследований 3 фазы (FOCUS 1,2), представленные на 49-ой Междисциплинарной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии (The 49th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy), продемонстрировали эффективность нового антибиотика из группы цефалоспоринов цефтаролина в лечении внебольничной пневмонии. Вместе с тем, по мнению исследователей, роль препарата может быть ограниченной.

Цефтаролин (Forest Laboratories) эквивалентен цефтриаксону (Rocephin, Hoffman-La Roche) в лечении внебольничной пневмонии, действуя на типичных возбудителей внебольничной пневмонии, включая Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus. Данный препарат обладает высоким сродством к пенициллин-связывающему белку 2а и мощной бактерицидной активностью в отношении многих резистентных к антибактериальным препаратам грамположительных микроорганизмов, включая пенициллинорезистентные и полирезистентные штаммы S. pneumoniae и метициллинорезистентные изоляты S. aureus. Однако, по сравнению с другими новыми цефалоспоринами, цефтаролин недостаточно активен в отношении некоторых проблемных грамотрицательных микроорганизмов.

В двух клинических исследованиях FOCUS приняли участие 1228 пациентов, госпитализированных в стационар со средне-тяжёлой и тяжёлой внебольничной пневмонией, нуждавшихся в проведении внутривенной антибактериальной терапии. Все пациенты были рандомизированы на две группы. Первая группа получала цефтаролин внутривенно 600 мг каждые 12 часов 5-7 дней, вторая — цефтриаксон внутривенно 1 г 1 раз в день также в течение 5-7 дней. Исходные характеристики пациентов, включая сопутствующую патологию, органические заболевания легких, предшествующую пневмонию или бронхиальную астму, не отличались между сравниваемыми группами.

Общая частота клинического излечения в группе получавших цефтаролин составила 84,3%, в группе получавших цефтриаксон — 77,7%. Оба препарата хорошо переносились, но нежелательные явления регистрировались чаще в группе принимавших цефтаролин. Из нежелательных явлений чаще всего отмечались диарея (у 4,2% в группе цефтаролина и у 2,6% в группе цефтриаксона), головная боль (3,4% и 1,5%, соответственно) и бессонница (3,1% и 2,3%, соответственно).

Частота клинического излечения была проанализирована в зависимости от возбудителя. Так, у пациентов с внебольничной пневмонией, вызванной S. pneumoniae, частота клинического излечения составила 85,5% и 68,6% в группе цефтаролина и цефтриаксона, соответственно, полирезистентными штаммами S. pneumoniae — 100% и 22,2%, соответственно, S. aureus — 72% и 60%, соответственно. Частота излечения в случае выделения у пациентов типичных грамотрицательных респираторных патогенов, таких как Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae и Klebsiella pneumoniae, для обоих препаратов была сопоставимой.

Однако цефтаролин уступает по активности другим цефалоспоринам III-IV поколений в отношении некоторых проблемных резистентных грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, AmpC-продуцирующих патогенов или микроорганизмов, вырабатывающих бета-лактамазы расширенного спектра).

Результаты проведенных двух клинических исследований свидетельствуют о том, что цефтаролин является перспективным новым препаратом для лечения внебольничной пневмонии, однако ограниченная активность в отношении грамотрицательных бактерий и отсутствие активности в отношении P. aeruginosa существенно лимитируют возможность его использования для лечения нозокомиальной пневмонии.


Two Phase 3 Trials Show Benefits of Ceftaroline for Community-Acquired Pneumonia.

Medscape

49th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC):
Abstract L1-345a. Presented September 12, 2009.


12369

цефтаролин, цефтриаксон, внебольничная пневмония

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Эффективность нового цефалоспорина цефтаролина в лечении внебольничной пневмонии | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 104234)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru