Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Понедельник, 24 июля 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Стандартные vs более новые антибактериальные препараты в лечении тяжёлого обострения ХОБЛ

Опубликовано: Понедельник, 19 июля 2010 г. - 12:50
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Хотя применение антибиотиков в лечении обострения хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) распространено достаточно широко, остаётся неясным, влияет ли выбор антибиотика на исход обострения.

Целью рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования, проведённого в Тунисе, стало сравнение эффективности триметоприма/сульфаметоксазола (ко-тримоксазола) и ципрофлоксацина у пациентов с тяжёлым обострением ХОБЛ, требующим механической вентиляции лёгких.

В исследовании приняли участие 170 пациентов (средний возраст 67 лет) с обострением ХОБЛ, требующим механической вентиляции лёгких. Пациенты получали либо ко-тримоксазол в дозе 160/800 мг 2 раза в сутки (n=85) либо ципрофлоксацин в дозе 750 мг 2 раза в сутки (n=85) в течение 10 дней. Основными оцениваемыми исходами были случаи смерти в стационаре и частота назначения дополнительных курсов антибиотиков. Вторичными оцениваемыми параметрами были продолжительность проведения механической вентиляции лёгких, длительность нахождения в стационаре и продолжительность периода ремиссии.

Объединённые данные по случаям смерти в стационаре и частоте назначения дополнительных курсов антибиотиков были сопоставимы между сравниваемыми группами (16,4% в группе ко-тримоксазола vs 15,3% в группе ципрофлоксацина, различие 1,1%, 95% ДИ -9,8% - 12,0%; р=0,832). Летальный исход в стационаре наступил у 7 пациентов (8,2%), получавших ко-тримоксазол, и у 8 пациентов (9,4%), получавших ципрофлоксацин (различие -1,2%, 95% ДИ -9,7 - 7,3; р=0,90).

Необходимость назначения дополнительных курсов антибиотиков возникла у 8 пациентов (9,4%) в группе ко-тримоксазола и у 5 пациентов (5,9%) в группе ципрофлоксацина (различие 2,3%, 95% ДИ -5,4 - 10,0; р=0,549). Средняя длительность периода отсутствия обострений ХОБЛ (± стандартное отклонение) была сопоставимой между группами и составила 83±25 дней vs 79±22 дня для ко-тримоксазола и ципрофлоксацина, соответственно (различие 4 дня, 95% ДИ -15 - 19 дней; р=0,41). Продолжительность механической вентиляции лёгких и длительность нахождения в стационаре также статистически достоверно между сравниваемыми группами не различались.

Таким образом, результаты данного исследования свидетельствуют о том, что у пациентов с обострением ХОБЛ, требующим механической вентиляции лёгких, эффективность ко-тримоксазала не ниже, чем ципрофлоксацина.


Nouira S., Marghli S., Besbes L., Boukef R., Daami M., Nciri N., Elatrous S., Abroug F.

Standard versus newer antibacterial agents in the treatment of severe acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: a randomized trial of trimethoprim-sulfamethoxazole versus ciprofloxacin.

Clin Infect Dis. 2010; 51(2): 143-9.


8534

ципрофлоксацин, ко-тримоксазол, ХОБЛ, обостение

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Стандартные vs более новые антибактериальные препараты в лечении тяжёлого обострения ХОБЛ | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 103156)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru