Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Четверг, 19 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Белок панкреатических камней — потенциальный прогностический фактор исхода сепсиса

Опубликовано: Понедельник, 11 октября 2010 г. - 11:15
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Уровень в сыворотке крови «белка панкреатических камней» (pancreatic stone protein — PSP) отражает тяжесть клинического течения сепсиса и является прогностическим фактором (предиктором) исходов у пациентов с тяжёлым сепсисом и септическим шоком, поступивших в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) — такие результаты проспективного исследования были представлены на 50 Междисциплинарной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии (Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy — ICAAC), проходившей в сентябре 2010 г. в Бостоне (США).

Тяжёлый сепсис является лидирующей причиной летального исхода у пациентов ОРИТ. Достоверные и максимально ранние диагностические тесты могли бы улучшить подходы к стратификации пациентов по степени риска летального исхода, оптимизировать лечебную тактику у данной тяжёлой категории пациентов и сократить частоту необоснованного использования антибиотиков.

Белок панкреатических камней может использоваться для стратификации пациентов с сепсисом и септическим шоком и назначения лечения в первые 48 ч после поступления в ОРИТ, а также для идентификации группы риска по летальному исходу.

В исследовании, которое продолжалось 24 месяца, участвовали 108 пациентов. Сывороточные уровни белка панкреатических камней, других цитокинов и прокальцитонина (ещё одного острофазового белка) определялись при поступлении в стационар, на 3 и 7 день, а затем еженедельно до момента перевода из ОРИТ в обычное отделение или до развития летального исхода.

Среди всех госпитализированных пациентов у 33 развился тяжёлый сепсис, а у 75 — септический шок. Летальный исход наступил у 2 человек (6%) с тяжёлым сепсисом и 17 пациентов (25%) с септическим шоком.

Уровень PSP оказался повышенным у всех пациентов с сепсисом и септическим шоком по сравнению со здоровыми лицами. Уровни PSP, превышающие 2000 нг/мл, коррелировали с тяжестью сепсиса.

На момент поступления в стационар сывороточные уровни PSP, интерлейкина-8 и прокальцитонина были статистически достоверно выше у пациентов с септическим шоком по сравнению с пациенами с сепсисом (р=0,002, р=0,001 и р=0,01, соответственно для всех 3 маркеров). Что касается исходов, то уровень PSP был достоверно выше у погибших впоследствии пациентов по сравнению с выжившими больными (р=0,007), в то время как уровень прокальцитонина не являлся предиктором летального исхода.

По мнению исследователей, предварительные данные свидетельствуют о том, что высокие показатели PSP в сыворотке крови коррелируют с некоторыми специфическими возбудителями сепсиса, но для подтверждения данного факта необходимы дальнейшие исследования.

В контексте данного исследования уровень PSP, возможно, является весьма многообещающим маркером для установления диагноза и определения прогноза у пациентов с сепсисом и септическим шоком.

50th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC): Abstract L1-1018. Presented September 13, 2010.


8415

белок панкреатических камней, pancreatic stone protein, сепсис, септический шок, прогностический фактор

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Белок панкреатических камней — потенциальный прогностический фактор исхода сепсиса | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 512035)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru