Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 13 декабря 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Возможности сокращения частоты послеоперационных инфекционных осложнений, обусловленных MRSA, в кардиоторакальной хирургии

Опубликовано: Понедельник, 07 февраля 2011 г. - 08:50
Тема: Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика Версия для печати

Послеоперационные осложнения, обусловленные инфекцией метициллинорезистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRSA), представляют собой серьёзную проблему в кардио-торакальной хирургии. По данным исследователей из госпиталя г. Рочестер (Великобритания), в период с 2004 по 2007 г. в стационаре отмечалась высокая частота послеоперационных раневых инфекций, вызванных MRSA, после проведения кардиоторакальных хирургических вмешательств. Доля MRSA среди всех возбудителей инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ) в этот период постоянно увеличивалась и достигала 54%.

Ввиду этого в стационаре была внедрена специальная комплексная программа мероприятий, направленных на предупреждение MRSA-инфекций. Программа включала скрининг всех поступающих пациентов на носительство MRSA; назначение мупироцина интраназально всем госпитализированным пациентам для предотвращения колонизации MRSA; пациентам с подтверждённой колонизацией MRSA дополнительно назначалась периоперационная профилактика ванкомицином.

В результате внедрения указанной программы в стационаре было отмечено быстрое и существенное снижение частоты ИОХВ, вызванных MRSA. Так, за 3-летний период до введения данной программы было зарегистрировано 32 случая ИОХВ, вызванных MRSA, на 2767 госпитализаций, тогда как после её внедрения — всего 2 случая MRSA-инфекций на 2496 госпитализаций (отношение рисков — ОР=0,069; р<0,001), что свидетельствует о снижении частоты послеоперационных MRSA-инфекций в стационаре на 93%. Кроме того, было отмечено снижение общей частоты ИОХВ в стационаре с 2,1% до 0,8% (59 ИОХВ на 2769 госпитализаций vs 20 ИОХВ на 2496 госпитализаций; р<0,001).

Таким образом, опыт данного стационара свидетельствует о возможности значительного сокращения частоты послеоперационных инфекционных осложнений, обусловленных MRSA, в кардиоторакальной хирургии за счёт внедрения специальной комплексной программы мероприятий, направленных на предупреждение подобных инфекций.

Важной особенностью данной программы является то, что она направлена не только на выявление и санацию носителей MRSA среди поступающих на госпитализацию пациентов, но включает профилактическое применение мупироцина у всех госпитализированных больных, независимо от носительства MRSA. Это позволяет предотвращать колонизацию пациентов MRSA за время госпитализации и значительно уменьшает риск ИОХВ, вызванных данным возбудителем. Внедрение данной программы в стационаре позволило не только существенно сократить частоту послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных MRSA, у пациентов, перенесших кардиоторакальные хирургические вмешательства, но и привело к значительному сокращению затрат на ведение пациентов.


Walsh EE, Greene L, Kirshner R.

Sustained reduction in methicillin-resistant Staphylococcus aureus wound infections after cardiothoracic surgery.

Arch Intern Med. 2011; 171 (1): 68-73.


10304

метициллинорезистентные стафилококки, MRSA, инфекции, хирургическое вмешательство, ИОХВ, кардиоторакальная хирургия, Staphylococcus aureus

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Возможности сокращения частоты послеоперационных инфекционных осложнений, обусловленных MRSA, в кардиоторакальной хирургии | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика» (просмотров: 133254)
Последние 10 статей на тему «Применение антибиотиков в хирургии и антибиотикопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru