Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 24 мая 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Тактика ведения катетер-ассоциированных инфекций кровотока у пациентов после трансплантации сердца: приемлемы ли рекомендации IDSA для иммунокомпрометированных лиц?

Опубликовано: Среда, 21 марта 2012 г. - 09:05
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

В 2009 г. были изданы обновлённые рекомендации Американского общества инфекционных заболеваний по диагностике и ведению внутрисосудистых катетер-ассоциированных инфекций кровотока (КАИК) («Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Intravascular Catheter-Related Infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America»), в которых также была обновлена информация, касающаяся особенностей ведения пациентов с катетерами после трансплантации сердца.

Катетеры остаются ведущей причиной ранних инфекций кровотока у пациентов с трансплантацией сердца. Причинно-значимыми патогенами при КАИК в подавляющем большинстве случаев являются грамположительные патогены. Очень часто источник инфекции кровотока у пациентов с трансплантацией сердца и установленными несколькими катетерами остаётся невыявленным, в связи с чем необходима тщательная диагностика. По показаниям возможно ведение пациентов без удаления катетера.

Эмпирическая антибактериальная терапия должны перекрывать возможно полирезистентных грамположительных и грамотрицательных возбудителей наряду с грибами рода Candida. В лечении КАИК у такого рода пациентов рекомендуется длительное применение антибиотиков (более 14 дней), которое должно продолжаться до 4-6 недель в случае, если КАИК вызвана Staphylococcus aureus.

Профилактические мероприятия включают (1) образование и обучение медицинского персонала, осуществляющего установку и уход за катетером, (2) использование усиленных стерильных барьерных средств защиты во время процедуры установки катетера, (3) применение 2% хлоргексидина для антисептической обработки кожи, (4) не проводить рутинную замену катетера и (5) использование импрегнированных антибиотиками или антисептиками центральных венозных катетеров и (6) губок с хлоргексидином на область катетеризации.


Bouza E., Burillo A., Guembe M.

Managing intravascular catheter-related infections in heart transplant patients: how far can we apply IDSA guidelines for immunocompromised patients?

Curr Opin Infect Dis. 2011; 24(4): 302-8.


6999

катетер-ассоциированные инфекции кровотока, КАИК, трансплантация сердца, иммунокомпрометированные пациенты

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Тактика ведения катетер-ассоциированных инфекций кровотока у пациентов после трансплантации сердца: приемлемы ли рекомендации IDSA для иммунокомпрометированных лиц? | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 505259)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru