Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 25 июня 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Риски и польза от применения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей: результаты когортного исследования

Опубликовано: Понедельник, 25 марта 2013 г. - 16:05
Тема: Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика Версия для печати

Антибиотики часто назначаются по поводу острых неспецифических инфекций дыхательных путей (ИДП), предположительно для того, чтобы избежать небольшого риска прогрессирования в более серьёзные заболевания и развития осложнений.

Целью исследования, опубликованного в мартовском номере журнала Annals of Family Medicine, была оценка риска и пользы от применения антибиотиков у когорты пациентов с инфекциями дыхательных путей. В ходе когортного исследования у взрослых пациентов с ИДП проводилось сравнение исходов у пациентов с ИДП, которым назначались и не назначались антибиотики. Для исследования использовалась база данных обращений взрослых пациентов с ИДП к врачам в Великобритании за период с июня 1986 г. по август 2006 г., а в качестве вмешательства рассматривалось назначение антибиотиков во время визита к врачу. Первичными оцениваемыми исходами были госпитализация в течение 15 дней по поводу 1) серьёзных нежелательных лекарственных реакций (гиперчувствительность, диарея, судороги, аритмия, почечная или печеночная недостаточность) и 2) развития внебольничной пневмонии. Изучаемая когорта включала 1531019 визитов с диагнозом ИДП, антибиотики были назначены в 65% случаев. Различие скоррегированных рисков развития НЛР у пролеченных vs непролеченных антибиотиками пациентов на 100000 визитов составило 1,07 (95% доверительный интервал от -4,52 до 2,38, р=0,54), а рисков госпитализаций по поводу пневмонии — 8,16 (95% ДИ от -13,24 до -3,08, р=0,002). Количество пациентов, которое надо пролечить антибиотиками для предотвращения 1 случая госпитализации по поводу пневмонии, составляет 12255 человек.

Таким образом, по сравнению с пациентами с ИДП, которые не были пролечены антибиотиками, у пациентов, которым антибиотики были назначены, не отмечался повышенный риск развития серьёзных нежелательных лекарственных реакций, а также отмечалось незначительное снижение риска госпитализации по поводу пневмонии. Данная небольшая польза от назначения антибиотиков по поводу самого часто устанавливаемого в амбулаторной клинической практике диагноза — инфекции дыхательных путей — вызывает значимую озабоченность, поскольку на социальном уровне врачи вынуждены сокращать частоту назначения антибиотиков для минимизации резистентности микроогранизмов в будущем.


Meropol S.B., Localio A.R., Metlay J.P.

Risks and benefits associated with antibiotic use for acute respiratory infections: a cohort study.

Ann Fam Med. 2013; 11(2): 165-72.


7327

антибиотики, инфекции дыхательных путей, профилактика, ИДП, пневмония, госпитализация

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Риски и польза от применения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей: результаты когортного исследования | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика» (просмотров: 221906)
Последние 10 статей на тему «Эпидемиология, фармакоэпидемиология и фармакоэкономика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru