Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 24 сентября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Обновлённые рекомендации по терапии острого гастроэнтерита у детей

Опубликовано: Пятница, 07 ноября 2014 г. - 09:05
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии
Раздел: Практические рекомендации и руководства
 Версия для печати

Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition — ESPGHAN) совместно с Европейским обществом детских инфекционных болезней (European Society for Paediatric Infectious Diseases — ESPID) в 2014 г. были обновлены доказательно-обоснованные рекомендации по ведению острого гастроэнтерита у детей в Европе.

В ходе работы над обновлённой версией рекомендаций рабочей группой были сформулированы ключевые вопросы, идентифицированы данные и в итоге разработаны рекомендации.

Основные положения новых рекомендаций следующие:

  • Тяжесть гастроэнтерита связана с этиологией заболевания, и ротавирус является наиболее серьёзным инфекционным возбудителем, который часто приводит к развитию дегидратации. Дегидратация отражает тяжесть течения заболевания и должна мониторироваться при помощи установленных шкал.
  • Проведение дополнительных исследований в данной области не является необходимым.
  • Оральная регидратация с использованием гипоосмолярного раствора является основой лечебной тактики. Регидратация должна начинаться настолько раньше, насколько это возможно.
  • Грудное вскармливание не следует прерывать. Также следует продолжать обычное питание ребёнка без каких-либо изменений диеты, включая молоко.
  • Госпитализации подлежат дети, которым необходимо проведение энтеральной или парентельной регидратации. Большинство же случаев острого гастроэнтерита могут успешно лечиться в амбулаторных условиях.
  • Энтеральная регидратация имеет преимущества перед внутривенным введением жидкостей. Ультрабыстрые схемы внутривенной регидратации не превосходят стандартные режимы введения жидкостей и могут приводить к более частой повторной госпитализации.
  • Недавно полученные данные свидетельствуют о том, что в стационаре у детей, не получающих грудное молоко, а также у детей младшего возраста, следует рассмотреть переход на безлактозное питание.
  • Активное лечение может сократить длительность и тяжесть гастроэнтерита. Эффективные вмешательства включают назначение специфических пробиотиков, таких как Lactobacillus GG или Saccharomyces boulardii, диосмектита или антисекреторного препарата рацекадотрила.
  • Антимикробные препараты следует назначать только в исключительных случаях.
  • Ондасетрон является эффективным противорвотным препаратом, однако его рутинное использование нерационально в связи с аспектами безопасности (тяжелые нежелательные явления со стороны сердца).

Таким образом, острый гастроэнтерит у детей может эффективно лечиться с использованием простых и строго определённых медицинских вмешательств.

Guarino A., Ashkenazi S., Gendrel D., Vecchio A.L., Shamir R., Szajewska H.

European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases Evidence-based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe: Update 2014.

J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014; 59(1): 132-52.


6286

острый гастроэнтерит, дети, ротавирусная инфекция, лечение, пробиотики, регидратация

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Обновлённые рекомендации по терапии острого гастроэнтерита у детей | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 79475)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru