Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Пятница, 20 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Переносимость азтреонама и карбапенемов у пациентов с IgE-опосредованными реакциями гиперчувствительности на пенициллин

Опубликовано: Среда, 17 декабря 2014 г. - 08:50
Тема: Иммунология и иммунопрофилактика Версия для печати

Исследования, выполненные на выборках пациентов более чем 100 человек с документированными IgE-опосредованными реакциями гиперчувствительности на пенициллин, установили, что частота перекрестного реагирования между пенициллином и карбапенемами (имипенемом и меропенемом) составляет около 1%, но только в одном небольшом исследовании у пациентов с муковисцидозом (n=16) было установлено, что перекрёстные реакции с азтреонамом у пациентов с аллергией на пенициллин встречаются с частотой 6,2%.

Целью проведённого в Италии исследования была оценка частоты возникновения перекрестных аллергических реакций и переносимость азтреонама и 3 карбапенемов (имипенема циластатина, меропенема и эртапенема) у пациентов с документированной IgE-опосредованной гиперчувствительностью на пенициллины. Результаты исследования были опубликованы в ноябрьском номере журнала Journal of Allergy and Clinical Immunology.

В исследование было включено 212 пациентов в возрасте от 15 до 80 лет с аллергическими реакциями немедленного типа (анафилактическими или реагиновыми) на пенициллины и положительными результатами кожного тестирования на, по меньшей мере, один пенициллиновый реагент. Всем пациентам проводились кожные аллергологические пробы с азтреонамом и карбапенемами. При отрицательном результате кожного тестирования пациентам назначалась провокационная проба с увеличивающимися дозами азтреонама и карбапенемами.

У всех пациентов были отрицательные результаты кожного тестирования и на азтреонам, и на карбапенемы. Провокационная проба была проведена в 211 случаях (один пациент отказался от пробы), и все пациенты удовлетворительно перенесли её. После провокационной пробы полный терапевтический курс лечения не проводился.

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о хорошей переносимости и отсутствии перекрёстного реагирования между пенициллинами с азтреонамом и карбапенемами у пациентов с анафилактическим реакциями на пенициллин в анамнезе. Пациентам с аллергией на пенициллин, у которых назначение данных альтернативных β-лактамов является жизненно необходимым, рекомендуется проведения кожного тестирования перед назначением азтреонама и карбапенемов, поскольку всё же редко, но перекрёстные реакции возникают, а отрицательные результаты кожного тестирования являются предиктором безопасного применения азтреонама и карбапенемов.

Gaeta F., Valluzzi R.L., Alonzi C., Maggioletti M., Caruso C., Romano A.

Tolerability of aztreonam and carbapenems in patients with IgE-mediated hypersensitivity to penicillins.

J Allergy Clin Immunol. 2014 Nov 22.


3774

пенициллин, аллергические реакции, перекрестное реагирование, IgE-опосредованные реакции гиперчувствительности

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Переносимость азтреонама и карбапенемов у пациентов с IgE-опосредованными реакциями гиперчувствительности на пенициллин | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Иммунология и иммунопрофилактика» (просмотров: 35852)
Последние 10 статей на тему «Иммунология и иммунопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru