Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Суббота, 16 декабря 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Риск инфаркта и инсульта у пожилых пациентов после перенесённого опоясывающего герпеса

Опубликовано: Понедельник, 21 декабря 2015 г. - 08:45
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Как показали результаты исследования, недавно проведённого в США, после инфекции, вызванной вирусом опоясывающего герпеса, увеличивается риск инсульта и инфаркта миокарда (ИМ), который сохраняется на протяжении 3 месяцев после перенесённой инфекции.

В ходе когортного исследования, которое проводилось в период с 1 января 1986 г. по 1 октября 2011 г., сравнивалась частота инсультов и инфарктов миокарда у 4862 взрослых в возрасте 50 лет и старше, проживающих в г. Олмстед (штат Миннесота, США), перенёсшие и не перенёсшие опоясывающий герпес. Группу контроля составили 19433 жителя, соответствующих по возрасту и полу исследуемой когорте, но без анамнеза herpes zoster. Относительный риск возникновения ИМ и инсульта оценивался спустя 3, 6, 12 и 36 месяцев после перенесённого опоясывающего герпеса; кроме этого для оценки долгосрочного риска было рассчитано отношение рисков (до 28,6 лет).

Хотя ожирение и анамнез курения были исключены из возможных предикторов оцениваемых исходов из-за недостаточно чётко документированных данных, исследователи проводили коррекцию анализа риска возникновения инсульта с учётом факторов, идентифицированных US Department of Health and Human Services в 2010 г., включая гипертензию, дислипидемию, сердечные аритмии, застойную сердечную недостаточность, сахарный диабет, депрессию и ХОБЛ.

Как оказалось, пациенты, которые перенесли опоясывающий герпес, имеют больший риск развития, или факторы, способствующие возникновению ИМ и инсульта, что свидетельствует о том, что в целом у них хуже состояние здоровья. При коррекции возможных вмешивающихся факторов оказалось, что у пациентов, перенёсших herpes zoster, повышается риск инсульта через 3 месяца после инфекции по сравнению с лицами, у которых не было опоясывающего герпеса (отношение шансов 1,53, 95% ДИ 1,1-2,33, р=0,04). В первую неделю после установления диагноза опоясывающего герпеса риск развития инсульта увеличивался более, чем в 2 раза (отношение шансов 2,37, 95% ДИ 2,17-2,59), а риск ИМ — в 1,7 раз (отношение шансов 1,68, 95% ДИ 1,47-1,92).

Связь между опоясывающим герпесом и ИМ не была столь очевидной к 3 месяцам после инфекции. Что касается более отдалённого периода, то оказалось, что ни частота ИМ, ни частота инсульта не увеличивается спустя 3 месяца после перенесённого herpes zoster.

Таким образом, данное исследование продемонстрировало, что инфекция, вызванная Varicella zoster, приводит к повышению риска инсульта только в последующее 3 месяца. Данное осложнение можно предотвратить, если проводить профилактику возникновения herpes zoster, т.е. вакцинировать уязвимую категорию пациентов.

B.P. Yawn, P.C. Wollan, M. A. Nagel, D. Gilden.

Risk of Stroke and Myocardial Infarction After Herpes Zoster in Older Adults in a US Community Population.

Mayo Clinic Proceedings. Published online December 15, 2015.


3723

опоясывающий герпес, Herpes Zoster, пожилые пациенты, инфаркт, инсульт

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Риск инфаркта и инсульта у пожилых пациентов после перенесённого опоясывающего герпеса | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 515055)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru