Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Понедельник, 23 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Новые рекомендации ВОЗ по терапии ИППП

Опубликовано: Пятница, 09 сентября 2016 г. - 09:05
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение
Раздел: Практические рекомендации и руководства
 Версия для печати

По данным ВОЗ, каждый день в мире регистрируется более 1 миллиона случаев инфекций, передаваемых половым путём (ИППП). Подсчитано, что каждый год у 131 миллиона человек в мире регистрируется хламидиоз, у 78 миллионов — гонорея, и 5,6 млн — сифилис. При этом резистентность возбудителей данных инфекций к антибиотикам в последние годы резко возросла наряду с сокращением вариантов лечения.

Обновлённые рекомендации ВОЗ, сформированные в виде трёх отдельных модулей, базируются на последних данных доказательной медицины о наиболее эффективных методах терапии указанных выше ИППП.

Гонорея

Новое руководство ВОЗ по терапии гонореи включают шесть рекомендаций по терапии.

Важным изменением по сравнению с руководством ВОЗ по терапии ИППП 2003 г. является рекомендация против использования фторхинолонов в терапии ИППП. По мнению ВОЗ, высокие показатели резистентности к ранее рекомендованным антибиотикам хинолонового ряда получили широкое распространение. В некоторых странах регистрируется неэффективность терапии с использованием цефалоспоринов III поколения — другой терапии первой линии согласно руководству ВОЗ 2003 г., связанная со снижением чувствительности возбудителя.

Новое руководство также содержит конкретные рекомендации по терапии орофарингеальных инфекций и повторной терапии гонококковой инфекции после предшествующей неэффективности лечения. Также отмечается, что терапия с использованием двух препаратов является предпочтительным вариантом лечения гонококковой инфекции в сравнении с монотерапией. Последняя базируется на локальных данных антибиотикорезистентности. В режим дозирования некоторых препаратов внесены изменения. Кроме того, в рекомендациях представлены новые топические препараты для профилактики гонококковой офтальмии новорожденных.

В целом, ВОЗ рекомендует местным организациям здравоохранения проводить мониторинг локальной резистентности и советует врачам назначать наиболее эффективный антибиотик, исходя из результатов данного мониторинга.

Сифилис

Рекомендации по терапии сифилиса включают однократное применение бензатинбензилпенициллина(2,4 млн ЕД) в/м у взрослых и подростков с ранним сифилисом. Это наиболее эффективный метод лечения сифилиса, причём, более эффективный и дешёвый в сравнении с пероральными антибиотиками.

В случае невозможности использования бензатин- или прокаинбензилпенициллина (например, в случае аллергии к пенициллинам) или их отсутствия, рекомендуется использовать доксициклин по 100 мг 2 раза/сутки внутрь в течение 14 дней или цефтриаксон 1 г 1 раз/сутки внутримышечно в течение 10-14 дней или, в особых случаях, азитромицин 2 г однократно внутрь.

К сожалению, бензатинбензилпенициллин является дефицитным препаратом. ВОЗ получила сообщения об отсутствии препарата на рынке из стран с высокой заболеваемостью сифилисом из трёх регионов ВОЗ. ВОЗ работает с партнёрами в целях выявления стран с дефицитом препарата на рынке и помогает отслеживать глобальную доступность бензатинбензилпенициллина с целью сокращения разрыва между национальными потребностями в препарате и поставкой антибиотика.

В руководстве также содержатся рекомендации по терапии сифилиса у беременных, а также терапии позднего и врождённого сифилиса.

Хламидиоз

ВОЗ представил девять отдельных рекомендаций по терапии ИППП, вызванных C. trachomatis. Рекомендации касаются взрослых пациентов, лиц в возрасте от 10 до 19 лет, ВИЧ-пациентов, и ключевых групп населения, в том числе работников секс-индустрии, мужчин, имеющих секс с мужчинами, и трансгендерных лиц. Также представлены специфические рекомендации для лечения беременных, а также для профилактики и лечения хламидийной офтальмии новорождённых.

Новые рекомендации ВОЗ согласуются с Глобальным планом действий по антибиотикорезистентности, утверждённым в мае 2015 года на Всемирной Ассамблее Здравоохранения. ВОЗ призывает страны незамедлительно приступить к использованию обновлённых рекомендаций.

Growing Antibiotic Resistance Prompts New WHO STI Guidelines

Medscape


3150

инфекции, передаваемые половым путём, ИППП, гонорея, хламидиоз, сифилис, ВОЗ, рекомендации, лечение

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Новые рекомендации ВОЗ по терапии ИППП | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 512235)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru