Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Суббота, 17 ноября 2018 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Эффективность комбинации цефтибутен + амоксициллин/клавуланат при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных БЛРС-продуцирующими штаммами E. coli и K. pneumoniae

Опубликовано: Понедельник, 27 августа 2018 г. - 16:45
Тема: Антимикробные препараты Версия для печати

Целью исследования, проведённого в Нидерландах, была оценка клинической и бактериологической эффективности применения внутрь комбинации двух антибиотиков цефтибутена и амоксициллина/клавуланата у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), вызванных микроорганизмами семейства Enterobacteriaceae, продуцирующими бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС).

Было выполнено ретроспективное наблюдательное исследование, в рамках которого 10 пациентов с пиелонефритом, вызванным БЛРС-продуцирующими микроорганизмами, устойчивыми к фторхинолонам и ко-тримоксазолу, получали пероральную терапию цефтибутеном в дозе 400 мг 1 раз в сутки и амоксициллином/клавуланатом 625 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. Наличие генов БЛРС было подтверждено с помощью ПЦР. Все пациенты получали лечение за период 2016-2017 гг. При культуральном исследовании в 7 случаев была выделена E. coli, в 3 — K. pneumoniae (все патогены продуцировали БЛРС). Все выделенные штаммы были устойчивы к цефотаксиму и резистентны (n=7) или умеренно-чувствительны (n=3) к цефтазидиму (Vitek-2). При использовании диско-диффузионного метода было установлено, что все выделенные штаммы были чувствительны к цефтибутену (зоны задержки роста 25-32 мм), в то время как МПК 8 из 10 изолятов составила 0,5-4 мг/л, т.е. штаммы расценивались как устойчивые к цефтибутену. При использовании дисков с амоксициллином/клавуланатом после дисков с цефтибутеном отмечалось увеличение зоны задержки роста ещё на 2-8 мм. У всех пациентов было зарегистрировано клиническое выздоровление. При проведении визита последующего наблюдения у всех восьми пациентов, у которых проводился данный визит, отмечалась бактериологическая эрадикация патогена (определяемая как отсутствие микроорганизма, выделенного до лечения, спустя 3 месяца после завершения терапии).

Таким образом, данное наблюдение серии случаев демонстрирует синергизм комбинации цефтибутен + амоксициллин/клавуланат, которую можно рассматривать как вариант лечения пациентов с ИМП, вызванными БЛРС-продуцирующими штаммами E. coli и K. pneumoniae.

Cohen Stuart J., Leverstein-Van Hall M., Kortmann W., Verlind J., Mulder F., Scharringa J., Fluit A., Ekkelenkamp M.

Ceftibuten plus amoxicillin-clavulanic acid for oral treatment of urinary tract infections with ESBL producing E. coli and K. pneumoniae: a retrospective observational case-series.

Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018 Aug 16.


1824

цефтибутен, амоксициллин/клавуланат, БЛРС, E. coli, K. pneumoniae, инфекции мочевыводящих путей, ИМП

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Эффективность комбинации цефтибутен + амоксициллин/клавуланат при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных БЛРС-продуцирующими штаммами E. coli и K. pneumoniae | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Антимикробные препараты» (просмотров: 108544)
Последние 10 статей на тему «Антимикробные препараты»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2018 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru