Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 22 октября 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Терапия дексаметазоном при гематогенном септическом артрите у детей

Опубликовано: Понедельник, 02 февраля 2004 г. - 15:40
Тема: Разное Версия для печати

Результаты недавно проведённых исследований показали, что назначение дексаметазона дополнительно к антибактериальной терапии при гематогенном септическом артрите у детей значительно уменьшает остаточную дисфункцию и сокращает продолжительность симптомов.

В 10-25% случаев септический артрит у детей сопровождается остаточной дисфункцией сустава. Концентрация цитокинов в синовиальной жидкости сустава подтверждает массивное воспаление, которое и обуславливает остаточную дисфункцию. Оказалось, что терапия дексаметазоном при экспериментальных бактериальных артритах, вызванных Haemophilus influenzae тип b и Staphylococcus aureus, уменьшает разрушение хряща. Для подтверждения данных, полученных экспериментально, было проведено двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, в котором участвовало 123 ребёнка с подтвержденным гематогенным бактериальным артритом.

Все дети были рандомизированы на две группы. Первая группа (61 пациент) получала терапию дексаметазоном в течение 4 дней, вторая группа (62 ребёнка) - физиологический раствор. Группы были сопоставимы по возрасту, полу, продолжительности симптомов, выделенному возбудителю, степени деформации сустава, проведенным терапевтическим и диагностическим процедурам. Антибактериальная терапия проводилась с учетом возраста пациентов и выделенного возбудителя.

В результате бактериологического анализа синовиальной жидкости в 67% случаев был выделен Staphylococcus aureus, в 13% - Haemophilus influenzae тип b, а в 9% - Streptococcus pneumoniae.

Эффективность терапии удалось оценить у 50 человек из каждой группы. Результаты исследования подтвердили, что терапия дексаметазоном статистически достоверно уменьшает остаточную дисфункцию суставов: по окончании терапии (р=0,000068), спустя 6 месяцев (р=0,00007) и спустя 12 месяцев (р=0,00053). Кроме того, достоверно укорачивалась продолжительность симптомов во время острой фазы заболевания (р=0,001).

Частота нежелательных лекарственных реакций в первой и второй группах была практически одинакова (26% и 25%, соответственно).

Проведённое исследование подтвердило эффективность низких доз дексаметазона, назначаемых коротким курсом, для лечения детей с гематогенным септическим артритом.


Carla M. Odio, Tobias Ramirez, Gloria Arias et al.

Double blind, randomized, placebo-controlled study of dexamethasone therapy for hematogenous septic arthritis in children.

The Pediatric Infectious Disease Journal 2003; 22(10): 883-89.


16112

гематогенный септический артрит, дексаметазон, остаточная дисфункция, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Терапия дексаметазоном при гематогенном септическом артрите у детей | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Разное» (просмотров: 136511)
Последние 10 статей на тему «Разное»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru