Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Воскресенье, 25 июня 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Амоксициллин в терапии пневмонии у детей: 3-дневный vs 5-дневный курс

Опубликовано: Понедельник, 26 апреля 2004 г. - 08:50
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии Версия для печати

Острые респираторные заболевания ежегодно являются причиной 2,1 миллионов летальных исходов у детей до 5 лет. Поскольку основными возбудителями внебольничной пневмоний являются Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae, амоксициллин является одним из препаратов выбора в терапии данного заболевания.

Было проведено многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо контролируемое исследование с целью сравнить эффективность 3-х и 5-дневного курса амоксициллина при терапии лёгкой и среднетяжёлой внебольничной пневмонии у детей.

В исследовании приняли участие 2188 детей в возрасте от 2 до 59 месяцев, 1095 из них получали терапию амоксициллином в дозе 31-54 мг/кг/сут в три приёма в течение 3 дней, 1093 - в течение 5 дней. При обследовании до начала терапии у 513 (23,4%) детей был выявлен респираторно-синцитиальный вирус, у 878 (40,4%) в мазке из носоглотки был обнаружен S.pneumoniae, у 496 (22,8%) - H.influenzae.

Клиническая эффективность составила 89,5% у пациентов, получавших препарат в течение 3 дней, и 89,9% - у пациентов, получавших терапию в течение 5 дней, комплаентность - 94% и 85%, соответственно. У 225 пациентов (10,3%) отмечалась неэффективность терапии, у 106 (5,3%) - возникли рецидивы, однако частота данных событий не различалась для обоих режимов терапии. Клиническая неэффективность наблюдалась у пациентов, инфицированных респираторно-синцитиальным вирусом (соотношение шансов 1,95, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,0-3,8), увеличение частоты дыхательных движений на более чем 10 в минуту (2,89, 95% ДИ 1,83-4,55) и не соблюдавших режим терапии при 5-дневном курсе (11,57, 95% ДИ 7,4-18). Летальных исходов в ходе исследования не было, 41 пациенту потребовалась госпитализация, у 36 наблюдались нежелательные лекарственные реакции лёгкой степени выраженности, такие как рвота, диарея, появление кожных высыпаний.

Авторы рекомендуют использовать трёхдневный курс терапии амоксициллином при внебольничной пневмонии лёгкой и средней степени тяжести у детей, так как он не уступает по эффективности пятидневному, но является более дешёвым и способствует более высокой комплаентности.


Agarwal G., Awasthi S., Kabra S.K., Kaul A., Singhi S., Walter S.D.; ISCAP Study Group.

Three day versus five day treatment with amoxicillin for non-severe pneumonia in young children: a multicentre randomised controlled trial.

BMJ, Apr 2004; 328: 791.


17124

амоксициллин, внебольничная пневмония, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, респираторно-синцитиальный вирус

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Амоксициллин в терапии пневмонии у детей: 3-дневный vs 5-дневный курс | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 78278)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru