Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 24 мая 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Конкурс клинических наблюдений
Рассылка
Новости сайта

Лечение бактериального менингита у взрослых пациентов (алгоритм Британского общества инфекционистов)

Опубликовано: Пятница, 04 июня 2004 г. - 09:15
Тема: Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение Версия для печати

Успех терапии бактериального менингита (БМ) связан с использованием антибиотиков. В преантибиотическую эру заболевание приводило к летальному исходу практически в 100% случаев, однако быстрое назначение соответствующих антимикробных препаратов в сочетании с поддерживающей терапией позволяет значительно снизить заболеваемость и смертность. И все же, согласно данным исследования, проведённому всего 10 лет тому назад, смертность от острого бактериального менингита у взрослых достигает 25%.

С целью повысить эффективность лечения, Британское общество инфекционистов разработало алгоритм начальной антибиотикотерапии взрослых пациентов с предположительным диагнозом бактериального менингита.

Алгоритм рекомендует применение цефалоспоринов III поколения, таких как цефотаксим или цефтриаксон, в качестве препаратов выбора в терапии большинства больных. Пожилым пациентам следует дополнительно назначать ампициллин вследствие возможного инфицирования листериями. Использование ванкомицина в виде монотерапии или в комбинации с рифампицином показано при наличии высокого риска инфицирования пенициллинорезистентными штаммами пневмококков. В рекомендациях также подчеркивается важность выявления инфекции на ранних стадиях, обеспечения адекватной оксигенации и гемоциркуляции в тканях мозга.

Однако, специалисты не настаивают на абсолютном следовании представленному алгоритму. Например, в некоторых частях света, где пневмококки все ещё чувствительны к пенициллину, данный препарат может оставаться средством выбора в лечении пневмококкового менингита. Остаётся также дискутабельным вопрос о необходимости проведения люмбальной пункции при менингитах, сопровождающихся септицемией, а также о возможности и пользе дополнительного назначения кортикостероидных препаратов. Все это свидетельствует о необходимости проведения дальнейших исследований в области терапии бактериального менингита.


Cohen J.

Management of bacterial meningitis in adults.

BMJ 2003; 326: 996-7


16131

бактериальный менингит, алгоритм терапии, цефтриаксон, цефотаксим

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Лечение бактериального менингита у взрослых пациентов (алгоритм Британского общества инфекционистов) | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение» (просмотров: 505259)
Последние 10 статей на тему «Инфекционные заболевания, клиника, диагностика и лечение»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru