Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Среда, 28 июня 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Ещё одно разочарование: аргинин как иммунонутриент у тяжёлых больных

Опубликовано: Пятница, 11 июня 2004 г. - 09:20
Тема: Иммунология и иммунопрофилактика Версия для печати

Энтеральные питательные формулы, обладающие иммуномодулирующим эффектом, широко назначаются пациентам, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Иммуномодулирующий эффект подобных смесей обусловлен действием содержащихся в их составе аминокислот и других биологически активных компонентов (n-3 жирные кислоты, структурированные липиды и нуклеотиды).

Аргинин - частично незаменимая аминокислота, входит в состав большинства смесей. Принимая участие в ряде биологических и физиологических процессов, она является важным питательным веществом для повреждённого или находящегося в состоянии стресса организма. В исследованиях на животных и здоровых добровольцах было показано, что аргинин способствует сохранению азота в организме, стимулирует синтез белка и функционирование иммунной системы. В клинических исследованиях было выявлено снижение частоты развития инфекций, длительности нахождения на ИВЛ, а также длительности пребывания в стационаре или ОРИТ пациентов, которым назначались аргинин-содержащие питательные смеси. Однако, эффективность и безопасность их использования у пациентов, находящихся в критическом состоянии, с сепсисом и органной недостаточностью, изучены не до конца.

Данные недавно проведённого мета-анализа воздействия питательных смесей, содержащих аргинин, на пациентов, находящихся в критическом состоянии, выявили методологические слабости в большинстве из ранее опубликованных работ. В частности, мета-анализ показал, что у пациентов, находящихся в критическом состоянии, с ранее наблюдавшимся сепсисом, применение энтеральных формул, содержащих аргинин, может приводить к повышению смертности. Обзор литературы о воздействии аргинина на иммунную систему и его предположительной роли в клинических исходах у тяжёлых пациентов, а также опыте его применения в клинической практике показывает, что благоприятное воздействие аргинин-содержащих питательных смесей на пациентов, находящихся в критическом состоянии, не доказано и требует дальнейшего изучения.

До получения объективной информации по данному вопросу, концепция питания тяжелобольных пациентов должна сводиться к предотвращению развития дефицита питательных веществ, а не достижению иммуномодулирующего эффекта.


Stechmiller J.K., Childress B., Porter T.

Arginine immunonutrition in critically ill patients: a clinical dilemma.

Am J Crit Care 2004; 13(1).


14498

аргинин, иммунонутриция, иммуномодулирующие энтеральные питательные смеси

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Ещё одно разочарование: аргинин как иммунонутриент у тяжёлых больных | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Иммунология и иммунопрофилактика» (просмотров: 35548)
Последние 10 статей на тему «Иммунология и иммунопрофилактика»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru