Загрузка страницы, подождите...
Антибиотики и антимикробная терапия
ТАБЛЕТКО ANTIBIOTIC.ru
Здравствуйте, гость! :: Сегодня: Вторник, 12 декабря 2017 г. English page English 
 Главная страница :: Вход
Разделы сайта
Навигация
Сотрудничество
Конференции и семинары МАКМАХ и НИИАХ
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия (КМАХ)
Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии
Рассылка
Новости сайта

Суспензия флуконазола превосходит нистатин по эффективности в лечении кандидоза ротовой полости у детей

Опубликовано: Четверг, 30 сентября 2004 г. - 09:05
Тема: Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии Версия для печати

Кандидоз ротовой полости является достаточно распространённой клинической формой грибковой инфекции у детей младшего возраста и новорожденных и встречается у 1-37% детей. В течение нескольких десятилетий суспензия нистатина была единственным препаратом для лечения данного заболевания. Однако, ранее имевшие место сообщения о высокой (более 90%) эффективности суспензии нистатина при лечении кандидоза полости рта не находят подтверждения в современных исследованиях и в клинической практике в целом. Среди новых антимикробных средств, активных в отношении возбудителей кандидоза и имеющих потенциальную возможность применения при оральном кандидозе является флуконазол. В США было проведено проспективное открытое рандомизированное исследование, целью которого стало получение информации о клинической и микробиологической эффективности суспензии флуконазола в сравнении с суспензией нистатина у детей в возрасте от 1 до 12 месяцев с клиническими признаками кандидоза ротовой полости.

Всего в исследовании было включено 47 пациентов - 19 пациентов в группе флуконазола и 28 в группе нистатина. Пациенты получали суспензию нистатина (100000 ЕД/мл) 4 раза в сутки в течение 10 дней или суспензию флуконазола (10 мг/мл) из расчета 3 мг/кг 1 раз в сутки 7 дней. К окончанию исследования для оценки в группе флуконазола осталось 15 пациентов, в группе контроля - 21 пациент.

К концу 10 дня лечения в группе нистатина клиническая эффективность составила 28,6%, в то время как в группе флуконазола к концу 7 дня терапии клиническая эффективность была 100% (p<0,0001). Микробиологическая эффективность в группе флуконазола составила 73,3%, в группе нистатина 5,6% (p<0,0001). Количество клинических рецидивов инфекции к 28 дню после окончания лечения среди 13 продолжавших наблюдаться пациентов в группе флуконазола составило 23% (3 пациента). В связи с тем, что 15 из 21 пациентам в группе нистатина вследствие неэффективности последнего был назначен флуконазол, оценить количество рецидивов в группе нистатина не представлялось возможным. Клиническое улучшение никак не было связано с наличием тех или иных факторов риска или присутствием сопутствующих заболеваний. В течение всего периода исследования ни в одной из групп не было зарегистрировано нежелательных явлений.

Таким образом, у детей с кандидозом полости рта суспензия флуконазола превосходит суспензию нистатина по клинической и микробиологической эффективности в 3,5 и 13 раз соответственно, и может рассматриваться в качестве препарата выбора при данном заболевании. Однако, потенциальными проблемами при использовании флуконазола могут стать его относительно высокая стоимость и риск развития резистентности у грибов рода Candida.


Goins A.R., Ascher D., Waecker N. et al.

Comparison of fluconazole and nystatin oral suspensions for treatment of oral candidiasis in infants.

Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 1165-7


39815

нистатин, флуконазол, кандидоз ротовой полости, оральный кандидоз, Candida

 
Вход
 Имя пользователя
 Пароль
 Запомнить меня

Суспензия флуконазола превосходит нистатин по эффективности в лечении кандидоза ротовой полости у детей | Войти / Создать логин | 0 Комментарии
Порог
За коментарии ответственны только те, кто их поместил. Мы не несём ответственности за них.

Самая читаемая статья темы «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии» (просмотров: 80695)
Последние 10 статей на тему «Инфекции и антимикробная терапия в педиатрии»

Научно-исследовательский институт антимикробной химиотерапии Лаборатория НИИ антимикробной химиотерапии СГМА Научно-методический центр по мониторингу антибиотикорезистентности Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра клинической фармакологии СГМА Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Кокрановское сотрудничество
Рейтинг@Mail.ru
© 2000-2017 НИИАХ СГМА  website@antibiotic.ru